Справочник пациента

Абдоминопластика - это пластика живота.
Передняя брюшная стенка живота состоит из кожи, жировой ткани, фасций и мышц, которые, в свою очередь, переплетаясь, образуют белую линию живота. Основной задачей передней брюшной стенки является защита внутренних органов, а также поддержание формы. Форма живота при определенных условиях (роды, переедание, задержка стула, старение) меняет свою привлекательность. Кожа растягивается, появляются т. н. стрии; отвисает, появляется «фартук». Волокна белой линии живота ослабевают и расходятся, образуя дефекты передней брюшной стенки, которые являются основной причиной возникновения грыж.
Вернуть телу  привлекательность можно с помощью пластики передней брюшной стенки (абдоминопластики).
Различают несколько видов абдоминопластики, в том числе, классическая абдоминопластика, комбинированная абдоминопластика, дермолипопластика и другие виды. Хирурги не только удалят избытки кожи, но и полностью восстановят мышечный корсет живота. Абдоминопластика обычно выполняется под наркозом и длится 1,5-3 часа. После операции  рекомендуется в течение месяца носить  компрессионное белье. Результат операции не заставит долго ждать, Вы станете стройной, привлекательной и более уверенной в себе.

Классическая абдоминопластика при дегенерации брюшной стенки и птозе
До операции	После операции

Циклически повторяющийся патологический процесс, проявляющийся болями внизу живота и нейровегетативными расстройствами. Возникает за 1-2 дня до менструации и продолжается в течение первого дня или первых дней ее. Боль бывает схваткообразной, распирающей, иррадиирует в область прямой кишки, бёдер, поясницы.

Встречается у молодых девушек при установлении овуляторных циклов. Это девушки астенического телосложения, легко возбудимые, эмоционально лабильные. Основной причиной болезненных сокращений миометрия является нарушение синтеза простагландинов. Нейровегетативные расстройства при этом проявляются в мигренях, рвоте, поносе, ознобах.

Острый аппендицит - воспаление червеобразного отростка слепой кишки. Относится к самым частым хирургическим заболеваниям у детей и взрослых.

Признаки аппендицита.

У детей до 3 лет клиническая картина развивается быстро, среди полного здоровья (деструктивный процесс в отростке уже через 4—6 часов от начала заболевания). От острой боли в животе меняется поведение ребенка (плач, беспокойство, отказ от пищи), нарушается сон. Появляется многократная рвота. Стул может быть учащен. Температура тела повышается до 38 - 39°. Выражена интоксикация (бледность кожных покровов, сухость губ, языка, страдальческое выражение лица). Тошнота и рвота наблюдаются у 80—90 % больных, понос — у 12 %. Температура тела бывает нормальной или повышается в пределах 0,2—0,7°. Пульс учащен.

Тазовый аппендицит сопровождается болью внизу живота, над лоном, иногда слева. При переходе воспалительного процесса контактным путем на стенку мочевого пузыря отмечается учащенное и болезненное мочеиспускание.

Левосторонний аппендицит встречается при обратном расположении внутренних органов и незавершенном повороте кишечника. Все клинические признаки, характерные для острого аппендицита, определяются в левой подвздошной области. Забрюшинное расположение отростка встречается редко. Характерны боль в поясничной области, иррадиация ее в половые органы, вынужденное положение в постели со сгибанием бедра в тазобедренном суставе.

Атеротромбоз - атеросклероз с поражением артерий, при котором в стенках сосуда образуются бляшки, поэтому стенки артерий становятся жесткими, а просвет сосуда сужается. Бляшка может разрываться, что приводит к формированию тромба, это вызывает полную или частичную закупорку артерий.Проявления атеротромбоза:

- Ишемический инсульт или преходящее нарушение мозгового кровообращения

- Стенокардия или инфаркт миокарда

- Заболевание периферических артерий (поражаются артерии верхних или нижних конечностей).

Атеротромбоз относится к генерализованным заболеваниям, т. е. у человека одновременно поражаются сосуды различных локализаций (головного мозга, сердца, конечностей).Факторами риска атеротромбоза являются:

- Мужской пол

- Возраст старше 55 лет для мужчин и 60 лет для женщин

- Курение

- Низкая физическая активность

- Избыточный вес (ИМТ-индекс массы тела >25)

- Высокое артериальное давление

- Высокий уровень липидов (холестерина и триглицеридов)

- Сахарный диабет

- Перенесенные инфаркт миокарда,инсульт, транзиторная ишемическая атака, заболевание периферических артерий

Показатели, к которым необходимо стремиться  для снижения риска атеротромбоза:

- Артериальное давление (АД) должно быть не выше 120/80 мм рт.ст. (для лиц , длительно страдающих высоким АД или пожилых людей надо стремиться снизить АД до  максимально низкого хорошо переносимого давления)

- Общий холестерин должен быть ниже 4.5 ммоль/л

- "Хороший" холестерин ( липопротеиды высокой плотности-ЛПВ ) должен быть выше 1.0 ммоль/л у мужчин и выше 1.2 ммоль/л у женщин

- "Плохой" холестерин (липопротеиды низкой плотности-ЛНВ) должен быть ниже 2.5 ммоль 

- триглицериды должны быть ниже 1.7 ммоль/л

- окружность талии у мужчин - менее 102см, у женщин - менее 88см - индекс массы тела (ИМТ) - желательно ниже 25 и обязательно ниже 30 (вес тела в кг разделить на рост в метрах, возведенный в квадрат)

- Для больных сахарным диабетом глюкоза крови натощак: в крови из вены - ниже 6 ммоль/л, в крови капилляров ("из пальца") - 4-5 ммоль/л.

Врач может порекомендовать Вам следующие группы лекарственных препаратов:

- Антитромбоцитарные - препятствуют образованию тромбов

- Антигипертензивные - снижают АД

- Гиполипидемические - снижают уровень липидов крови